Детский психиатр

Эксперт статьи врач-психиатр, Наталия Игоревна Алимова

Когда малыш или подросток часто капризничает, отказывается от общения, не может усидеть на уроке или вдруг перестает радоваться тому, что любил раньше, родители теряются. Детский психиатр — это врач, который не ставит диагноз «на всю жизнь», а помогает разобраться в причинах тревожащего поведения без давления и стигматизации. 

Какие расстройства лечит врач

Детский врач-психиатр помогает при:

• тревожных расстройствах (страхи, панические атаки, навязчивые мысли);
• депрессивных состояниях (апатия, потеря интереса к играм);
• нарушениях поведения (агрессия, конфликты);
• расстройствах аутистического спектра;
• СДВГ, тиках, последствиях психотравм, нарушениях сна и питания, связанных с психическим состоянием.

Наши специалисты не навешивают «ярлыки», а бережно и тактично ищут причину проблемы и подбирают решение, которое позволит ребенку вернуться к полноценной жизни.

Когда необходима консультация детского психиатра

Психиатр для детей поможет, если у ребенка наблюдаются:

• резкое изменение характера (из веселого он стал замкнутым или реагирует на все агрессивно);
• потеря интереса к тому, что раньше увлекало, затяжные периоды плохого настроения;
• нарушения психоречевого развития (задержка речи, эхолалии, отсутствие коммуникативной речи, трудности в понимании речи);
• страхи, мешающие повседневной жизни;
• сложности в школе (падение успеваемости, отказ от уроков, грубое поведение в отношении одноклассников или учителей);
• регулярно повторяющиеся истерики, которые не удается остановить;
• нежелание жить, самоповреждения;
• странные движения, навязчивые ритуалы.

Какие расстройства чаще всего диагностируются

Чаще всего специалисты сталкиваются с тревожными расстройствами, СДВГ, расстройствами поведения, депрессивными эпизодами, расстройствами аутистического спектра. Каждый такой случай наши доктора рассматривают индивидуально.

Психиатр для подростка

Подростковый возраст — время настоящей гормональной «бури», когда даже небольшая проблема может казаться ребенку катастрофой. Подростковый психиатр отлично понимает специфику этого этапа взросления и поможет определить, связано ли такое поведение с расстройством или это вариант нормы.

Наиболее частые поводы для обращения, когда такой врач сможет помочь:

• депрессия и социальная изоляция (апатия, «уход» в гаджеты, потеря интереса к общению);
• панические атаки;
• расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия);
• суицидальные мысли или самоповреждающее поведение;
• зависимость от социальных сетей, игровая зависимость;
• бредовые идеи, необычное восприятие реальности.

Как проходит прием детского психиатра

Обычно сначала проводится беседа с родителями. Затем доктор общается с ребенком или подростком один на один, используя техники, которые лучше всего подойдут по возрасту. Это может быть игра или просто откровенная беседа, без давления и с заранее обозначенными границами.

Обычно на приеме доктор:

• расспрашивает о развитии, перенесенных заболеваниях;
• выясняет семейный анамнез (были ли психические расстройства у родственников);
• оценивает эмоциональное состояние, речь, мышление, способность к контакту;
• при необходимости проводит тесты;
• подробно отвечает на все вопросы.

После беседы специалист сформирует предварительное заключение и, если нужно, назначит дополнительное обследование (например, ЭЭГ, консультацию невролога, нейропсихологическое тестирование).

Методы диагностики и лечения

Диагностика

• Клиническая беседа. Основной метод, позволяющий выявить особенности развития пациента, жалобы, динамику симптомов.
• Инструментальные методы. (ЭЭГ, МРТ головного мозга по показаниям помогают исключить органическую природу нарушений.
• Лабораторные исследования. Могут быть назначены для исключения соматических причин патологического поведения.
• Наблюдение в динамике. Иногда требуется несколько встреч, чтобы уточнить диагноз, поскольку детская психика подвижна.

Методы лечения

Лечение в клинике «Терапии души» всегда комплексное и подбирается персонально. После диагностики доктор может предложить:

1. Медикаментозную терапию. Лекарства назначаются строго по показаниям, с учетом возраста, веса, сопутствующих заболеваний. Мы используем современные препараты с минимальными побочными эффектами. Родители получают подробные инструкции о дозировке и возможных реакциях.
2. Психотерапию. Когнитивно-поведенческую, игровую, семейную, арт-терапию. 
3. Коррекцию образа жизни. Например, изменения режима дня, питания, физической активности, снижение информационной нагрузки.
4. Реабилитационные мероприятия. При необходимости к лечению мы подключаем профильных специалистов: логопеда, дефектолога, нейропсихолога.

Работа с родителями

Такой специалист обязательно уделяет время близким ребенка: объясняет тактику лечения, отвечает на вопросы, дает рекомендации, как вести себя в трудные моменты. Родители здесь — равноправные партнеры. При необходимости возможны отдельные консультации для мамы и папы, чтобы они лучше понимали происходящие изменения.

Как подготовиться к консультации

Чтобы пройти консультацию психиатра для ребенка результативно, мы рекомендуем:

• Собрать и принести документы пациента (свидетельство о рождении, заключения других специалистов, результаты предыдущих обследований).
• Записать время появления симптомов и другие сведения о них (например, интенсивность).
• Если консультация нужна для малыша, объясните ему, что идете к доброму дяде или тете, которые помогут ему справиться с трудностями или успокойте другим привычным ему способом.

Преимущества

• Находим бережный подход. Наши доктора находят общий язык с детьми любого возраста. Мы практикуем бережный контакт, уважение и понятные объяснения.
• Качественно обследуем. Мы не торопимся с выводами и даем время рассказать о том, что вас беспокоит. При необходимости назначаем современные обследования — всегда с учетом возраста и особенностей пациента.
• Подбираем персональное лечение. Все назначения наших специалистов базируются на принципах доказательной медицины и подбираются под конкретного пациента.
• У нас комфортно. Спокойная и уютная атмосфера поможет ребенку не чувствовать себя «в больнице».
• Поддержим близких. Доктор ответит на все ваши вопросы, объяснит план действий и даст лучшие рекомендации, как поддержать ребенка дома и в школе.