Заболевания

  • Взрослые
  • Дети
  • Речевые нарушения
  • Освидетельствование перед сделкой
  • Вызов психиатра на дом
  • Как распознать деменцию?

    Почти всегда деменция (старческое слабоумие) развивается медленно, постепенно, исподволь, и ей предшествует достаточно длительный период продолжительностью от нескольких месяцев до нескольких лет, в течение которых у пожилых людей выявляются нарушения когнитивных функций (памяти, внимания, психомоторной координации, речи, узнавания, счета, мышления, ориентировки в пространстве, планирования и контроля высшей психической деятельности).

    Для того, чтобы врач смог установить диагноз умеренного когнитивного расстройства, зачастую являющегося предшественником деменции, необходимо наличие следующих симптомов:

    • жалобы на когнитивные проблемы со стороны самого пациента или его семьи
    • указание со стороны пациента или знающих его людей на снижение в течение последнего года его когнитивных функций по сравнению с предшествующим уровнем
    • выявляемые при клиническом обследовании нарушения памяти или других когнитивных функций
    • отсутствие влияния описанных симптомов на повседневную активность (допускаются лишь легкие затруднения при выполнении наиболее сложных повседневных действий).

    Значимость данного расстройства в том, что у достаточно большой части пациентов со временем происходит развитие деменции. Другая важная опасность — примерно треть пациентов с умеренным когнитивным расстройством умирает в течение шестилетнего периода, чаще всего — от сердечно-сосудистых заболеваний.

    До настоящего времени не удалось доказать, что тот или иной вид вмешательств способен замедлить наступление деменции. Тем не менее, у этой категории людей показаны:

    • коррекция артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарного диабета, метаболического синдром
    • лечение сопутствующих заболеваний, протекающих с хронической сердечной и дыхательной недостаточностью
    • отмена или снижение дозы препаратов, способных оказать негативное влияние на когнитивные функции

    Важной задачей в предупреждении слабоумия является формирование «когнитивного резерва», которое достигается за счет умеренной умственной и физической нагрузки, активности в общении, участии в программах нейропсихологической реабилитации, а также применением средств, усиливающих когнитивные функции.

    Это позволит улучшить качество жизни человека, продлить срок активной жизни. Таким образом, для оказания помощи пожилым людям, страдающим умеренным когнитивным расстройством, необходима помощь большого количества специалистов, в том числе кардиолога, психолога, психиатра. Только квалифицированная помощь поможет улучшить качество жизни таких пациентов.