Содержание
С перепадами настроения сталкиваются абсолютно все. Сегодня вы радуетесь мелочам, а завтра вас вдруг накрывает волной грусти или раздражения. Для многих это кажется обычной реакцией на стресс или усталость. Но что, если такие эмоциональные качели становятся постоянными и начинают мешать нормальной жизни?
В медицине подобные состояния связывают с понятием циклотимии — мягкой формы биполярного расстройства, при которой периоды эмоционального подъема сменяются депрессивными эпизодами. Разница в том, что симптомы циклотимии менее выражены, чем при полноценном биполярном расстройстве, но все же существенно портят жизнь.
Когда ситуация с настроением выходит из-под контроля, это сигнал, что пора обратиться к специалисту. Потому что это может быть не просто реакция на стресс, а сигнал о нарушениях в работе нервной системы, сбоях гормонального фона или даже о скрытых психических расстройствах.
Причины перепадов настроения
В их основе проблемы часто лежат глубокие физиологические, гормональные или психологические процессы, которые влияют на работу мозга и всего организма.
Дисбаланс нейромедиаторов
Одной из основных причин перепадов настроения является нарушение уровня нейромедиаторов — химических веществ, которые передают сигналы между нервными клетками. Самыми важными в этом процессе считаются серотонин, дофамин и норадреналин.
- Серотонин отвечает за чувство эмоциональной стабильности. Его нехватка сопровождается апатией, грустью и ощущением опустошенности.
- Дофамин регулирует мотивацию и удовольствие. Но если его уровень слишком высок, это может приводить к перевозбуждению, раздражительности и даже импульсивным действиям. В противоположном случае, при недостатке дофамина, возникает усталость и ощущение, что все теряет смысл.
- Норадреналин отвечает за реакцию на стресс и помогает мобилизовать силы в трудной ситуации. Если его уровень слишком низкий, человек чувствует упадок сил и безразличие. А если высокий — становится тревожным, возбужденным и даже агрессивным.
Нейромедиаторы тесно связаны друг с другом. Например, снижение серотонина может повлиять на баланс дофамина и вызвать цепную реакцию эмоциональных колебаний. Именно поэтому лечение в данном случае направлено именно на восстановление баланса.
Гормональные изменения
Колебания гормонов могут привести к эмоциональной нестабильности.
- У женщин перепады настроения часто связаны с предменструальным синдромом (ПМС), беременностью или менопаузой. В этих состояниях изменяется уровень эстрогена и прогестерона, что влияет на работу мозга. Например, из-за резкого снижения эстрогена перед менструацией или в период менопаузы женщина становится раздражительной, тревожится без оснований и даже впадает в депрессивное состояние. Во время беременности колебания гормонов усиливают чувствительность к стрессу, поэтому беременные более эмоционально уязвимы.
- У мужчин снижение уровня тестостерона, особенно с возрастом, тоже провоцирует перепады настроения. Тестостерон отвечает не только за физическую активность и либидо, но и за чувство уверенности и эмоциональной стабильности. Мужчина в этом случае становится раздражительным и постоянно уставшим.
Дисбаланс гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) влияет на настроение людей обоих полов. Гипертиреоз (избыток гормонов) может вызывать тревожность и возбужденность, а гипотиреоз (недостаток) — апатию, грусть и ощущение "заторможенности".
Хронический стресс и эмоциональное выгорание
Если человек долгое время находится в состоянии стресса, его нервная система начинает работать на пределе. Организм постоянно вырабатывает кортизол — гормон стресса, чтобы справляться с угрозами. Но при хроническом стрессе постоянно повышенный уровень кортизола истощает ресурсы организма.
Со временем это приводит к тому, что нервная система становится менее адаптивной, и малейший раздражитель вызывает бурную эмоциональную реакцию. В таком состоянии перепады настроения становятся привычным явлением. Человек может чувствовать себя нормально утром, а уже к вечеру испытывать раздражение или апатию.
Усугубляет ситуацию эмоциональное выгорание, которое нередко сопровождает хронический стресс. При выгорании человек теряет способность радоваться мелочам, испытывает постоянную усталость и становится крайне уязвимым к любым переменам.
Психические расстройства
Резкие смены настроения нередко являются симптомами более глубоких психических расстройств. Например, депрессия сопровождается сочетание симптомов апатии и раздражительности, когда человек не может объяснить, почему его настроение ухудшилось.
Биполярное расстройство — это один из наиболее ярких примеров. При этом состоянии периоды эйфории и повышенной активности (мания) сменяются эпизодами глубокого уныния и утраты интереса к жизни (депрессия).
Перепадами настроения характеризуется и генерализованное тревожное расстройство. Постоянное чувство тревоги истощает нервную систему, и человек становится эмоционально нестабильным.
Внешние факторы и образ жизни
Нельзя недооценивать влияние образа жизни на эмоциональное состояние. Например, усталость и нехватка сна ослабляют нервную систему. Поэтому если вы постоянно недосыпаете, даже на безобидные раздражители может возникнуть непропорционально резкая реакция.
Есть связь между настроением и питанием. Например, недостаток витаминов группы B и магния ухудшает работу мозга и нервной системы. Признаком дефицита глюкозы, главного источника энергии для мозга, тоже будет раздражительность и постоянная усталость.
Усугубляет проблему злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами. Хотя вначале они создают ощущение расслабления, в долгосрочной перспективе нарушается баланс нейромедиаторов.
Разновидности перепадов настроения
Эмоциональные качели проявляются по-разному:
- Эпизодические — связаны с конкретными событиями. Например, из-за неприятностей на работе или семейной ссоры, настроение резко падает, но все приходит в норму после разрешения проблемы.
- Хронические — повторяющиеся на протяжении долгого времени, более опасны, так как могут быть признаком циклотимии или другого расстройства нервной системы. В таких случаях частые перепады настроения происходят без видимой причины и могут длиться днями или неделями.
- Импульсивные — характерны для людей с эмоциональной нестабильностью, например, при пограничном расстройстве личности. Настроение может измениться буквально за несколько минут — от эйфории до глубокой обиды или раздражения.
Диагностика и лечение перепадов настроения
Определение проблемы начинается с беседы с пациентом. Врач подробно расспрашивает о том, как часто возникают перепады настроения, насколько они выражены и как влияют на жизнь. Выясняется, есть ли у пациента дополнительные симптомы, например, повышенная тревожность или бессонница.
Для оценки состояния используют психологические тесты. Шкала депрессии Бека и шкала тревоги Гамильтона помогают количественно оценить степень эмоциональной нестабильности.
Обязательной частью диагностики является исключение физиологических причин. Человек сдает кровь, чтобы проверить уровень гормонов, витаминов и минералов. Особое внимание уделяется уровню серотонина, кортизола и тестостерона, потому что их дисбаланс провоцирует изменения настроения.
Если частые перепады настроения сопровождаются учащенным ЧСС, мышечной слабостью или другими соматическими симптомами, врач назначает дополнительные исследования, в том числе ЭКГ и УЗИ щитовидной железы.
Как лечат перепады настроения
Лечение зависит от причины. Если проблема связана с психологическими аспектами, основной акцент делается на психотерапии. Когнитивно-поведенческая терапия помогает распознавать триггеры проблемы и развивать навыки управления эмоциями.
План медикаментозного лечения может включать:
- Антидепрессанты для стабилизации настроения;
- Стабилизаторы настроения при диагностированной циклотимии;
- Седативные препараты для снятия тревожности, если она является частью проблемы.
Можно ли самому справиться с перепадами настроения?
Самостоятельно работать с перепадами настроения можно, особенно если они вызваны внешними факторами, например, частыми стрессами или усталостью. В первую очередь проанализируйте свой режим дня: спите не менее 8 часов, питайтесь правильно (с учетом присутствия в меню витаминов группы B, магния и Омега-3 жирных кислот), нагружайте организм хотя бы минимальной физической активностью ежедневно.
Хорошо влияют на нервную систему медитация и дыхательные упражнения, нацеленные на снижение уровня стресса. Специалисты рекомендуют вести дневник настроения, чтобы отслеживать, какие ситуации вызывают перепады, и работать с ними. Перечисленные правила можно использовать и для профилактики циклотимии.
К какому врачу обратиться за помощью?
Если перепады настроения становятся неконтролируемыми или сопровождаются тревогой, депрессией или другими симптомами, стоит обратиться к терапевту, который проведет первичную диагностику и направит к узкому специалисту.
На консультации психотерапевта или психолога вам помогут разобраться в эмоциональных причинах состояния и предложат методы работы с ними. Если проблема связана с гормональными изменениями, нужна консультация эндокринолога. В некоторых случаях, например, при подозрении на циклотимию или биполярное расстройство, человека направляют к психиатру.
Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее вернете себе эмоциональный комфорт.
